logo
doctor name

Παθήσεις Άκρου Πόδα - Βλαισός μέγας δάχτυλος (Hallux valgus)

Βλαισός μέγας δάχτυλος (Hallux valgus)

Παθήσεις Άκρου Πόδα



Βλαισός μέγας δάχτυλος (Hallux valgus)

Εισαγωγή

Βλαισός μέγας δάχτυλος ονομάζεται το πρόβλημα κατά το οποίο μία από τις αρθρώσεις του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού (η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση) παραμορφώνεται. Ο θύλακος και οι σύνδεσμοι που περιβάλουν την άρθρωση χαλαρώνουν. Οι σύνδεσμοι καθώς και οι τένοντες μετατοπίζονται από τη φυσιολογική τους θέση. Άλλοι τεντώνονται έντονα και άλλοι χαλαρώνουν τελείως και δυσλειτουργούν. Συνεπώς το μετατάρσιο μετατοπίζεται και ο μεγάλος δάχτυλος παρεκκλίνει υπερβολικά προς τους άλλους δαχτύλους.

Κλινική Εικόνα

Ο βλαισός μέγας δάχτυλος παρουσιάζεται κυρίως σε γυναίκες, ιδιαίτερα όταν φορούν συχνά υποδήματα με ψηλά τακούνια ή με στενή φόρμα στις άκρες. Επίσης παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση και την εξέλιξη της ασθένειας είναι: η ύπαρξη πλατυποδίας , το μεγάλο μήκος του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού, το αυξημένο σωματικό βάρος ή ακόμη και η ύπαρξη στην οικογένεια μέλους που πάσχει επίσης απο Hallux valgus.

Τα συμπτώματα της πάθησης περιλαμβάνουν: παραμόρφωση του άκρου ποδός, τριβές, πόνοι καθώς και αύξηση του πάχους και σκλήρυνση του δέρματος(κάλοι και τύλοι). Χαρακτηριστικά επίσης εμφανίζεται ένα εξόγκωμα στην πλάγια επιφάνεια του άκρου ποδός στο μεγάλο δάχτυλο (γνωστό ως κότσι).

Η διάγνωση τίθεται με την κλινική εξέταση από τον ιατρό. Η ακτινογραφία που ενδεχομένως ζητηθεί διαπιστώνει το βαθμό της οστικής παραμόρφωσης. Επιπλέον, μπορεί να χρειασθεί υπερηχογράφημα για να διαπιστωθεί αν υπάρχει ρήξη στο θύλακο του 2ου δαχτύλου.

Θεραπεία

Η θεραπεία του βλαισού μέγα δαχτύλου μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Κατα τη συντηρητική θεραπεία συνιστώνται αναλγητικά, χρήση φαρδιών υποδημάτων ή ειδικών πελμάτων(ορθωτικών) καθώς και φυσικοθεραπεία για τη διατήρηση της ευκαμψίας των αρθρώσεων. Βέβαια, όλα τα παραπάνω δεν μπορούν να διορθώσουν την απόκλιση του μεγάλου δαχτύλου.

Κατά τη χειρουργική αντιμετώπιση της πάθησης επιτυγχάνεται επαναφορά των οστών του μεγάλου δαχτύλου, όσο είναι δυνατόν στην κανονική τους θέση (φάλαγγα και μετατάρσιο). Επίσης μειώνεται το εξόγκωμα στην πλάγια επιφάνεια του άκρου ποδός αφαιρώντας μέρος του μεταταρσίου και επανατοποθετώντας το στο σωστό άξονα (οστεοτομία). Ακόμη, κατά την επέμβαση μερικές φορές χρειάζεται παρέμβαση στο θύλακο καθώς και μετακίνηση και στερέωση συνδέσμων και τενόντων που έχουν χαλαρώσει ή είναι ιδιαίτερα τεντωμένοι.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει είτε υπό γενική αναισθησία είτε υπό περιοχική αναισθησία του κάτω άκρου. Διαρκεί συνήθως από 45 έως 90 λεπτά μη υπολογίζοντας το χρόνο προετοιμασίας, ανάνηψης κλπ.

Αποκατάσταση

Μετά την έξοδο από το χειρουργείο ο ασθενής λαμβάνει αναλγητική και αντιπηκτική αγωγή. Για τις πρώτες 24-48 ώρες πρέπει να αποφεύγεται η στήριξη στο πόδι. Δέκα περίπου μέρες μετά την επέμβαση επιτρέπεται η μετακίνηση του ασθενούς με τη βοήθεια βακτηρίων.

Επιστροφή »

Ευρετήριο παθήσεων



© Copyright 2017 Ιατρείο Ευστάθιος Χαραλαμπίδης. All rights reserved

ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ η αναδημοσίευση και γενικά η αναπαραγωγή του υλικού της ιστοσελίδας, με οποιοδήποτε μέσο ή τρόπο, τμηματικά ή περιληπτικά, χωρίς γραπτή άδεια του δημιουργού.